红斑狼疮在中医理论体系中，可归属于“蝴蝶斑”、“日晒疮”、“阴阳毒”等范畴，其发生发展与内在脏腑气血失调密切相关。本病之根源，多由先天禀赋不足，或七情内伤，或劳倦过度，导致肝肾阴精亏虚，虚火内炽；加之感受外邪，如烈日暴晒，引动内伏之火毒，两相搏结，燔灼营血，外发于肌肤，内损及经络脏腑。其核心病机在于阴虚火旺，热毒蕴结，血瘀络阻。虚火与热毒交织，蒸腾于上，则见面部蝶形红斑；流窜于肢体，则见关节肿痛；深入血分，耗伤阴液，瘀阻脉络，则可见诸多变证。故辨证之要，在于明察阴虚、火旺、热毒、血瘀之轻重缓急，以及肝肾心脾诸脏之功能状态，此为论治之基石。
针对此本虚标实、错综复杂之证候，治则当以滋养肝肾阴液为本，清泻火毒、凉血化瘀、通络解痹为标。内治外洗相结合之通络解痹方剂疗法，正是据此而立。内服方常选用生地黄、玄参、麦冬等滋阴降火，壮水之主以制阳光；以水牛角、牡丹皮、紫草等清营凉血，化解血分热毒；佐以丹参、赤芍、鸡血藤等活血化瘀，通畅脉络；更可酌加青蒿、地骨皮等清透虚热，导邪外出。而外洗方则侧重直接清解肌肤腠理之热毒，疏通局部气血，常选用黄柏、苦参、白鲜皮清热燥湿，金银花、野菊花、蒲公英清热解毒，稍加红花、乳香等活血通络。通过熏洗，使药力直透毛窍，开泄腠理，涤荡郁结于体表之热毒瘀血，能迅速缓解皮肤红斑、灼热、疼痛之感。
展开剩余37%实践表明，坚持此内外合治、标本兼顾之法，谨守病机，灵活运用通络解痹之方剂，常能于短期内收获良效。多数患者经过十日调治，可见病情向好的显著转变。其外在表现为面部及身体红斑颜色转淡，范围缩小，灼热瘙痒感减轻，肌肤燥热之感有所缓解；关节肿痛不适亦或因局部气血得以疏通而有所改善。此乃内服方滋养阴液、清解内毒，外洗方直接泻毒、通络解痹，内外协同，使内蕴之火热毒邪得以清泻，瘀滞之气血得以畅行，受损之阴津得以濡养之初现成效。然需深知，此病迁延，十日之效虽佳，仅为阶段之控制与好转，后续仍需持之以恒，依据证候变化细致调方，巩固疗效，以求稳定，使阴阳渐趋平衡，身体重归和谐。
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